Abiraterona Acet 250Mg 120Cp Gen Dr.Reddys
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Acetato de Abiraterona é indicado para o tratamento de pacientes com câncer de próstata que se disseminou para outras partes do corpo, que não apresentam sintomas ou apresentam sintomas leves, após falha à terapia de privação de androgênios (um hormônio sexual) e o tratamento de pacientes com câncer de próstata que se disseminou para outras partes do corpo e que já receberam quimioterapia com o medicamento docetaxel.
Bula do Abiraterona Acet 250Mg 120Cp Gen Dr.Reddys
ACETATO DE ABIRATERONA
APRESENTAÇÃO
Comprimidos revestidos de 250 mg de acetato de abiraterona em frasco com 120 comprimidos.
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido contém 250 mg de acetato de abiraterona, que
corresponde a 223 mg de abiraterona.
Excipientes: lactose monoidratada, celulose microcristalina, croscarmelose
sódica, povidona, laurilsulfato de sódio, estearato de magnésio, dióxido de silício
coloidal, Opadry branco (hipromelose, dióxido de titânio e macrogol).
PARA QUE
ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
O
acetato de abiraterona, em combinação com os medicamentos prednisona ou
prednisolona, e terapia de privação androgênica (agonista de hormônio liberador
de gonadotrofina ou castração cirúrgica), é indicado para:
- o tratamento de pacientes com câncer de próstata que se disseminou para
outras partes do corpo, que não apresentam sintomas ou apresentam sintomas
leves, após falha à terapia de privação de androgênios (um hormônio sexual);
- o tratamento de pacientes com câncer de próstata que se disseminou para
outras partes do corpo e que já receberam quimioterapia com o medicamento
docetaxel.
O acetato de abiraterona, em combinação com prednisona e terapia
de privação androgênica (agonista de hormônio liberador de gonadotrofina ou
castração cirúrgica), é indicado para:
- o tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático de alto risco,
com diagnóstico recente, não tratados anteriormente com hormônios (mHNPC) ou
pacientes que estavam em tratamento hormonal por não mais que três meses e
continuam respondendo à terapia hormonal (mHSPC).
COMO ESTE
MEDICAMENTO FUNCIONA?
O acetato de abiraterona inibe seletivamente uma enzima necessária para a
produção de androgênios (hormônios sexuais) pelos testículos, glândulas
suprarrenais e tumores da próstata. Assim, o acetato de abiraterona diminui
consideravelmente os níveis destes hormônios, os quais levam à progressão da doença.
A concentração de testosterona (um hormônio sexual) no sangue é reduzida dentro
de 12 horas após o primeiro uso do medicamento.
QUANDO NÃO
DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Não tome acetato de abiraterona se você estiver grávida ou se houver suspeita
de gravidez. Este medicamento é contraindicado em pacientes com
hipersensibilidade à substância ativa ou qualquer excipiente presente na
formulação.
Este medicamento é contraindicado em pacientes com insuficiência hepática
grave.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.
O QUE DEVO
SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Hipertensão, hipopotassemia e retenção hídrica devido ao excesso de
mineralocorticoides
O acetato de abiraterona pode provocar aumento da sua pressão arterial
sanguínea ou insuficiência cardíaca ou baixos índices de potássio no sangue e
piorar os batimentos cardíacos irregulares os quais podem ser fatais. O uso de
prednisona ou prednisolona com acetato de abiraterona ajuda a evitar a piora
destas condições. Se você tiver alguma das condições mencionadas ou outros
problemas do coração ou de vasos sanguíneos, converse com seu médico.
Prolongamento do intervalo QT e Torsades de Pointes foram observados em
pacientes que desenvolvem hipocalemia durante o tratamento com acetato de
abiraterona. Sua pressão arterial, potássio sérico e sinais e sintomas de
retenção de líquidos devem ser monitorados clinicamente pelo menos uma vez por
mês.
Densidade
óssea
O acetato de abiraterona pode diminuir a densidade óssea em homens com câncer
de próstata avançado metastático (câncer de próstata resistente à castração). A
tomada de um glicocorticoide pode aumentar esse efeito.
Efeitos do
músculo esquelético
O acetato de abiraterona pode causar miopatia (fraqueza muscular) e
rabdomiólise. Recomenda-se precaução em doentes com tratamento concomitante com
medicamentos que se sabe serem associados a miopatia/rabdomiólise.
Doença
hepática
O acetato de abiraterona pode afetar o fígado. Raramente, pode ocorrer falha
das funções do fígado (chamada de insuficiência hepática aguda), o que pode
levar à morte. Informe seu médico se você desenvolver pele ou olhos amarelados,
escurecimento da urina ou náuseas ou vômitos graves, uma vez que estes podem
ser sinais ou sintomas de problemas de fígado. Enquanto você estiver tomando
acetato de abiraterona, seu médico solicitará exames de sangue para verificar
os efeitos do medicamento sobre o seu fígado. Caso isso aconteça pode haver a
necessidade de interromper o tratamento e/ou reduzir a dose. Siga sempre a
orientação do seu médico quanto à dose a ser tomada.
Pacientes com hepatite viral ativa ou sintomática foram excluídos dos estudos
clínicos; portanto, o uso de acetato de abiraterona nesta população não é
recomendado.
Você não deve tomar acetato de abiraterona caso apresente doença grave do
fígado. Se o seu problema no fígado for leve ou moderado, o médico decidirá se
você pode tomar este medicamento.
Hipoglicemia
Casos isolados de hipoglicemia (redução dos níveis sanguíneos de glicose) foram
relatados quando acetato de abiraterona foi administrado a pacientes com
diabetes pré-existente recebendo pioglitazona ou repaglinida (vide “Interações
Medicamentosas”). A glicose sanguínea deve ser monitorada em pacientes com
diabetes.
Potenciais riscos
Há risco potencial de anemia e disfunção sexual em homens com câncer de
próstata resistente à castração, incluindo os pacientes em tratamento com
acetato de abiraterona.
Gravidez e
amamentação (Categoria X)
O acetato de abiraterona não deve ser tomado por mulheres grávidas ou
amamentando ou que possam ficar grávidas, uma vez que o acetato de abiraterona
pode afetar o bebê.
Se você estiver grávida ou suspeitar que possa estar grávida, use luvas se for
preciso tocar ou manusear os comprimidos de acetato de abiraterona 250mg.
Se você tiver relações sexuais com uma mulher grávida, você precisa usar
preservativo (camisinha). Se você tiver relações sexuais com uma mulher que
pode ficar grávida, você deve usar preservativo e outro método contraceptivo
eficaz para evitar a gravidez.
Mulheres,
bebês e crianças
O
acetato de abiraterona não é para uso em mulheres e crianças.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento.
Doença
renal
O acetato de abiraterona pode ser usado caso você tenha alguma doença renal.
Efeitos
sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas
Não
é esperado que o acetato de abiraterona afete sua capacidade de dirigir ou
operar máquinas.
Interações
medicamentosas
Para
reduzir a chance de você apresentar pressão alta ou efeitos no coração ou nível
baixo de potássio no sangue, seu médico irá prescrever prednisona ou
prednisolona. Você deve tomar um destes medicamentos diariamente enquanto estiver
tomando acetato de abiraterona. Não interrompa a tomada de prednisona ou
prednisolona a não ser que seu médico recomende. Durante uma emergência médica,
pode ser necessário aumentar a dose de prednisona ou prednisolona. Se isto
ocorrer, seu médico irá observá-lo e orientá-lo sobre como proceder.
Seu médico poderá solicitar que você continue com outros tratamentos durante o
tratamento com acetato de abiraterona e prednisona ou prednisolona.
A tomada de acetato de abiraterona com outros medicamentos/tratamentos pode
resultar em efeitos maiores ou menores ou até mesmo em reações adversas a estes
medicamentos/tratamentos. Alguns medicamentos como fenitoína, carbamazepina,
rifampicina, rifabutina, rifapentina, fenobarbital, devem ser evitados ou
usados com cautela durante o tratamento com acetato de abiraterona.
Caso você tenha diabetes e faça uso de medicações como pioglitazona e
repaglinida, seu nível de açúcar no sangue (glicose sanguínea) pode diminuir se
você utilizar acetato de abiraterona. Informe seu médico caso você perceba uma
diminuição do seu nível de açúcar no sangue, ao monitorar sua glicose
sanguínea, enquanto estiver utilizando medicamentos para diabetes.
Informe ao seu médico sobre qualquer outro medicamento que você esteja
utilizando ou sendo tratado, para que ele possa orientá-lo se você poderá
continuar a usá-los ou se a dose deverá ser reduzida.
Interações com alimentos
Não tome acetato de abiraterona com alimentos. Tome os comprimidos de acetato
de abiraterona em dose única com o estômago vazio. O acetato de abiraterona
deve ser tomado pelo menos duas horas depois da refeição e alimentos não podem
ser ingeridos por pelo menos uma hora após tomar acetato de abiraterona.
Os comprimidos de acetato de abiraterona devem ser ingeridos inteiros, com água. Se você tomar acetato de abiraterona com alimentos, uma quantidade maior do que a necessária do medicamento será absorvida pelo seu organismo e isto pode provocar o aparecimento de efeitos colaterais.
Interações
com álcool e nicotina
Não
há dados disponíveis sobre a interação de acetato de abiraterona e álcool ou
nicotina.
Uso com
produtos conhecidos por prolongar o intervalo QT
Uma
vez que o tratamento de privação de andrógenos pode prolongar o intervalo QT,
recomenda-se cautela ao administrar acetato de abiraterona com medicamentos
conhecidos por prolongar o intervalo QT ou medicamentos capazes de induzir
torsades de pointes, como a classe IA (por exemplo, quinidina, disopiramida) ou
classe III (por exemplo, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida),
medicamentos antiarrítmicos, metadona, moxifloxacina, antipsicóticos, etc.
Uso com
espironolactona
A espironolactona pode aumentar os níveis de antígeno prostático específico
(PSA). O uso com acetato de abiraterona não é recomendado.
Uso com
quimioterapia
A
segurança e a eficácia do uso concomitante de acetato de abiraterona e
quimioterapia citotóxica não foi estabelecida.
Uso em
combinação com dicloreto ou cloreto de rádio 223
O uso de Rádio 223 não é recomendado em combinação com acetato de abiraterona
mais prednisona/prednisolona fora do contexto de estudos clínicos pois dados
recentes de estudos clínicos demonstraram aumento na mortalidade e incidência
de fraturas com essa combinação.
Informe ao seu médico se você está fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
ONDE, COMO
E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Você deve conservar acetato de abiraterona em temperatura ambiente (entre 15ºC
e 30ºC).
Após aberto, válido por 30 dias.
Número de
lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem
original.
Aspecto
físico
Os comprimidos de acetato de abiraterona têm formato oval e são brancos a quase
brancos, com a logo marca da Dr. Reddy’s gravada em baixo relevo de um lado e
do outro lado o número “358”.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
COMO DEVO
USAR ESTE MEDICAMENTO?
A
dose recomendada de acetato de abiraterona é de quatro comprimidos de 250 mg ao
dia, em uma única tomada. Não exceder a dose máxima diária de 1000 mg (quatro
comprimidos de 250 mg).
Não tome acetato de abiraterona com as refeições. Tome os comprimidos de acetato de abiraterona em dose única com o estômago vazio. O acetato de abiraterona deve ser tomado pelo menos duas horas depois da refeição e alimentos não podem ser ingeridos por pelo menos uma hora após tomar acetato de abiraterona.
A tomada de acetato de abiraterona com alimentos provoca absorção
maior do que a necessária pelo corpo e isto pode provocar efeitos colaterais.
Os comprimidos de acetato de abiraterona devem ser ingeridos inteiros, com
água. Não quebre os comprimidos.
A terapia concomitante de privação de andrógenos (ADT) deve ser usada em
combinação com acetato de abiraterona e prednisona em câncer de próstata
metastático não tratado anteriormente com hormônios (mHNPC) ou pacientes que
estavam sob tratamento hormonal por não mais de três meses e continuam
respondendo à terapia hormonal (mHSPC).
A terapia concomitante de privação de andrógenos (ADT) deve ser usada em combinação com acetato de abiraterona e prednisona ou prednisolona em pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração (mCRPC) que são assintomáticos ou levemente sintomáticos após falha da terapia de privação de andrógenos ou em pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração (mCRPC) que receberam docetaxel.
O tratamento com acetato de abiraterona é realizado em combinação
com prednisona ou prednisolona. A dose usual de prednisona ou prednisolona é 5
mg ou 10mg ao dia, utilizados conforme a orientação do seu médico.
Recomenda-se que os pacientes sejam mantidos em tratamento até que haja a
progressão dos valores de PSA (Antígeno Prostático Específico) no sangue associada
à progressão radiográfica e sintomática ou clínica.
Converse com seu médico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários,
as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Este medicamento
não deve ser partido, aberto ou mastigado.
O QUE DEVO
FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se
você esquecer-se de tomar a dose diária de acetato de abiraterona ou de
prednisona ou prednisolona, você deve tomar a dose normal no dia seguinte. Se
você se esquecer de tomar a dose diária por mais de um dia, converse com seu
médico.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico.
QUAIS OS
MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Interrompa a tomada do acetado de abiraterona e procure atendimento médico
imediatamente se você notar sinais de níveis baixos de potássio no sangue, tais
como: fraqueza muscular, câimbras musculares e batidas rápidas ou
irregulares do coração.
Reação
muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este
medicamento):
Distúrbios gerais e condições do local de administração: inchaço
nas mãos, tornozelos ou pés;
Distúrbios do metabolismo e da nutrição:
nível baixo de potássio no sangue;
Infecções
e infestações: infecção urinária;
Distúrbios gastrintestinais:
indigestão (dispepsia);
Distúrbios hepatobiliares: aumentos
nos níveis das transaminases do fígado (alanina aminotransferase e aspartato
aminotransferase) – testes de função do fígado;
Distúrbios renais e urinários: sangue
na urina (hematúria).
Reação
comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):
Distúrbios do metabolismo e da nutrição:
níveis altos de gordura no sangue;
Distúrbios hepatobiliares: alanina
aminotransferase aumentada;
Danos, envenenamento e complicações em
procedimentos: fraturas;
Distúrbios vasculares: pressão alta;
Distúrbios cardíacos: dor no peito,
distúrbios no batimento do coração, batimento rápido do coração.
As reações adversas mais comuns a acetato de abiraterona são:
inchaço nas mãos, tornozelos ou pés, nível baixo de potássio no sangue,
infecção urinária e pressão alta. Outras reações adversas do acetato de
abiraterona são aumento nos níveis de gordura no sangue, aumento nos níveis das
transaminases do fígado (alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase)
– testes de função do fígado; indigestão (dispepsia), sangue na urina
(hematúria), dor no peito, distúrbios do batimento do coração, insuficiência
cardíaca, frequência cardíaca rápida ou irregular associada a sentir-se fraco
ou com tontura, e problemas de glândulas suprarrenais.
Outras reações adversas foram: irritação nos pulmões (também denominada
alveolite alérgica), ruptura do tecido muscular (também denominada
rabdomiólise), fraqueza muscular e/ou dor muscular (também denominada miopatia)
e falha das funções do fígado (chamada de insuficiência hepática aguda), e
reação anafilática (reação alérgica grave que inclui, mas não está limitada à,
dificuldade de engolir ou respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou
garganta, ou uma erupção cutânea com prurido [urticária]). Se estes ou outros
eventos adversos ocorrerem, converse imediatamente com seu médico.
Atenção: este produto é um medicamento que possui nova indicação terapêutica no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.
O QUE
FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Não há antídoto específico para o acetato de abiraterona.
Se, acidentalmente, você tomar uma quantidade maior que a dose usual, a
administração de acetato de abiraterona deve ser interrompida e você deve
conversar com o médico. Se necessário, ele irá adotar medidas gerais, incluindo
o monitoramento dos batimentos do coração e avaliará o funcionamento do seu
fígado.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA