Medicamentos Alto Custo

O que são medicamentos de alto custo?

Medicamentos de alto custo são aqueles que, devido ao seu preço elevado, são frequentemente utilizados no tratamento de doenças crônicas e graves, como câncer, HIV, hepatite, doenças autoimunes, entre outras. Não há um consenso sobre o que exatamente caracteriza um medicamento como de alto custo, mas muitos consideram aqueles cujo preço ultrapassa R$ 1.000,00 ou que não estão disponíveis em farmácias comuns, exigindo receita especial para sua obtenção. O Ministério Público, por exemplo, considera como medicamento de alto custo aquele cujo preço supera o valor de um salário mínimo no momento da aquisição.

Quem pode fornecer medicamentos de alto custo?

Medicamentos de alto custo podem ser fornecidos por:

• Planos de saúde: Os planos são obrigados a cobrir medicamentos de alto custo que tenham sido prescritos por médicos e que estejam registrados na ANVISA. A recusa em fornecer esses medicamentos, sem justificativa adequada, é considerada abusiva pela Justiça.
• SUS (Sistema Único de Saúde): O SUS também fornece medicamentos de alto custo, desde que o paciente cumpra certos requisitos, como apresentar um laudo médico que justifique a necessidade do medicamento e que o mesmo esteja registrado na ANVISA. A negativa do SUS pode ser contestada judicialmente, caso o paciente não tenha condições financeiras de arcar com o custo do medicamento.
• Farmácias especializadas: É possível também realizar a compra em farmácias especializadas em medicamentos especiais, como a Integralmed. O processo de compra é semelhante ao de outros medicamentos, sendo necessário ter a receita médica para o medicamento.

Como comprar ou ter acesso a medicamentos de alto custo?

Para ter acesso a medicamentos de alto custo, o paciente deve seguir alguns passos:

1. Obtenção de prescrição médica: A primeira etapa é consultar um médico, que deve avaliar a condição do paciente e prescrever o medicamento necessário. Um relatório médico detalhado que justifique a necessidade do tratamento é fundamental.
2. Solicitação ao plano de saúde ou SUS: Com a prescrição em mãos, o paciente deve solicitar ao plano de saúde ou ao SUS o fornecimento do medicamento. É importante estar ciente dos direitos, pois os planos de saúde são obrigados a cobrir esses medicamentos, e o SUS deve fornecer aqueles que estão na lista de medicamentos de alto custo.
3. Ação judicial em caso de negativa: Se houver recusa por parte do plano de saúde ou do SUS, o paciente pode entrar com uma ação judicial para garantir o acesso ao medicamento. Para isso, é necessário ter um bom relatório médico e, em alguns casos, comprovar a incapacidade financeira para arcar com o custo do medicamento.

Na Integralmed, garantimos a qualidade e a procedência dos medicamentos, oferecendo uma ampla gama de opções para atender às necessidades específicas de cada paciente. Porém, é imprescindível consultar seu angiologista para determinar o melhor tratamento para a sua condição.